乳頭混乱の対策とは
一般的な哺乳瓶は、下に傾ければミルクが出てきます。
赤ちゃんがこの哺乳瓶を使ってミルクを飲むうちに、吸えば出てくる、という感覚を失ってしまうようです。これを、「乳頭混乱」とよびます。
直母ができなくなるので、とてもやっかいな現象なのですが、簡単に克服できる方法があります。
今回は乳頭混乱の克服方法についてご紹介します。
直母を目指した挑戦を書いた記事のダイジェスト版は以下を参照ください。
乳頭混乱は避けるべき現象
乳頭混乱に陥ると、赤ちゃんは直母をすることができなくなります。
WHOが提唱するのはスプーンやコップでの授乳
乳頭混乱を避けるために、WHOはガイドラインでは、哺乳瓶でなく、スプーンやコップでの授乳を提唱しているそうです。
数十mlも毎回コップで飲ませるなんて、難しそうですね。もっと簡単な方法はないものでしょうか。
しかも、私の赤ちゃんの場合、産院で既に哺乳瓶による授乳が行われており、遅かりしといった感も否めません。
乳頭混乱は１回や２回の哺乳瓶による授乳でも簡単に起こる
「ちょっと理系な育児」という書籍では、WHOガイドライン「乳幼児の栄養法」の内容をWHOに許可を取って翻訳公開されていています。
また、乳頭混乱は、１回や２回の哺乳瓶による授乳でも引き起こされる可能性が高いことも知りました。
私の赤ちゃんは哺乳瓶で授乳開始
「ちょっと理系な育児」の本から様々な知識を得て臨んだ出産でしたが、入院中、自分が理想的と考える母乳育児はなかなかさせてもらえませんでした。
入院中は、医師や助産師の管理下に置かれるため、病院の方針に従わなければなりません。
出産後しばらくの状況
出産予定日より前に帝王切開で生まれてきた赤ちゃんには、生まれてから数日感、直母の練習を十分にはさせてもらえませんでした。
入院時の様子は以下のページで詳しく書いています。
哺乳びんの乳首の加工を指導された
産院の助産師からは、吸う力のない赤ちゃんのために、哺乳瓶の乳首の穴を爪楊枝で広げるよう指導されました。
退院後のため用意していたピジョンの哺乳瓶「母乳実感」は、傾けるだけでミルクが大量に飛び出す安易な乳首に変貌を遂げました。
赤ちゃんは、この安易な乳首であれば、ミルクをたくさん飲むことができます。
帰宅後もしばらくは加工した乳首で授乳を継続
直母を目指すにあたって良くないとわかっていても、退院後しばらくはこの乳首で授乳を行わざるを得ませんでした。
しばらくすると、赤ちゃんは穴を広げたピジョンの「母乳実感」の乳首で、推奨されている量のミルクを飲めるようになりました。
スプーンやコップ以外の効率的な方法を紹介しているブログ
このまま、直母できずに終わってしまうのかな、と内心焦りつつ、ネットで乳頭混乱の対策を探したところ、以下のブログにたどり着きました。
最強母乳外来は、母乳育児の推進とその支援のためのブログです。
情報量たっぷりで、私が遭遇したような日本の産婦人科の現状も十分に踏まえられています。
最強の乳首「母乳相談室」とは
このブログの著者は、乳頭混乱の対策としてピジョンの「母乳相談室」という乳首を使うことを推奨しています。
母乳相談室の乳首はピジョンの哺乳瓶であればいずれでも取り付けられます。乳首単体でも売られています。
この乳首に変更すると、赤ちゃんは、一生懸命吸わなければミルクが飲めません。
吸って飲む感覚を思い出してくれます。
母乳相談室の乳首の構造
冒頭の写真を見ていただくと分かるように、乳首は横から見るとひしゃげていて硬く、おっぱいの乳首と似た感触なのだそうです。
また、空気穴は接合部分に組み込まれ、空気が簡単にボトルに入らないような設計になっていて、吸う力が鍛えられます。
母乳相談室を購入
出産後22日目にしてネットで「母乳相談室」の存在を知った私は、すぐさまAmazonで３個購入しました。
今からでも間に合うかもしれないと、すがる気持ちでした。
母乳相談室の乳首は深く咥えさせる
「母乳相談室」は、現在ネットでしか買えないようです。Amazonでは、桶谷式認定者の指導のもとにお使いください、と注記してあります。
出産後に通った母乳外来の助産師は、桶谷式認定者ではありませんでしたが、あまり怖がらずに使って良いとアドバイスしてくれました。
要は、深く咥えさせて吸わせれば良いようです。一般的な乳首と同じです。
哺乳瓶の乳首を段階的に変更
生後23日目、届いた「母乳相談室」を、おそるおそる使い始めました。
母乳相談室を使い始める前の授乳手順
それまでは、搾乳と粉ミルクを以下の２段階で授乳していました。
１．搾乳を「母乳実感」で与える
２．粉ミルクを別の「母乳実感」で与える
最初は３段階で授乳
「母乳相談室」は赤ちゃんにとって難しい乳首ですから、乳首を「母乳相談室」に変更するにあたっては、慣れていってもらうために、３段階で授乳することにしました。
１．搾乳を「母乳相談室」で与える
２．疲れて飲まなくなったら「母乳実感」に交換
３．粉ミルクを別の「母乳実感」で与える
母乳相談室に慣れてきたら２段階で授乳
「母乳相談室」で飲める量が増えてきたら、
１．搾乳分を全て「母乳相談室」で与える
２．粉ミルクを「母乳実感」の乳首の哺乳瓶で与える
母乳相談室で安定的に飲めるようになったら従来の乳首の使用をやめる
そして、「母乳相談室」で安定的に飲めるようになったら、
１．搾乳分を全て「母乳相談室」で与える
２．粉ミルクも「母乳相談室」で与える
というように、段階的に搾乳と粉ミルクの与え方を変更しました。
哺乳瓶の乳首を変更した結果
初回、赤ちゃんは、これまで使用していた「母乳実感」の乳首との違いに困惑したようで、顔を真赤にして嫌がりましたが、なんとか50mlほど飲んでくれました。
１週間もするとすべてを「母乳相談室」で飲ませることができるようになりました。
いよいよ、直母の練習をするときがやって来ました。
直母を目指した経緯を記した他の記事
私の場合、直母に向けたチャレンジを続けた結果、２ヶ月で搾乳なしの「半ミ」にまでこぎつけました。
赤ちゃんが直母をできるようになると、飛躍的に母乳量が増え、８ヶ月目、会社に復帰するころには１回あたり１３０mlほど搾乳で得られるようになりました。
出産から２ヶ月間の授乳にまつわることをまとめた記事をご紹介します。
出産直後から赤ちゃんの退院まで
退院までに揃えた授乳グッズ
退院直後から母乳外来に通う
退院から１週間目
子育て経験のある友人からアドバイスをもらう
退院から２週間目（今見ている記事です）
腱鞘炎対策を考える
退院から３週間目
退院から４週間目
退院から７週間目、母乳外来を卒業
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